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门诊故事休息放假时去病房走一圈,他内 [复制链接]

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医院小儿神经科主任,他在该科室工作已有10余年,平时的患者都是孩子,他养成了每天查房的习惯,不然总感觉心里不平静。他希望建成咸阳小儿神经电生理中心,让所在科室成为省内名列前茅的小儿神经科,将来能为更多患者减轻痛苦。

从医20多年,每天查房已经成为他的习惯

每天去查房已经成为自己的习惯

王钧刚毕业于西安交通大学临床医学系,是第四军医大学硕士研究生,从事临床工作20多年,先后在医院、医院、交大一附院进修神经科专业。年,医院成立了小儿神经科,这是咸阳市唯一一个以诊断治疗小儿神经系统疾病为主的专业科室,主要从事各种抽搐的诊断及鉴别,癫痫及癫痫综合征的诊断治疗,中枢神经系统脱髓鞘疾病、周围神经病、肌肉疾病的诊断治疗,颅内感染,如各种脑炎、脑膜炎的诊断治疗,以及多种疾病的脑功能监测。

“儿科医生,一般治疗消化和呼吸疾病的比较多,小儿神经科医生相对匮乏,而相应的患者却很多,社会需求量很大。医院小儿神经科成立后,在医院要求下,我从神经内科医生变成了一名儿科医生。”王钧刚说,小儿神经科跟普通儿科相比,对医生的专业化程度要求更高,他们科室的医生定期要去上海、医院的儿科进行培训,还需要考取脑电图医师证,并通过中国抗癫痫协会的规范化培养。自己从医二十多年,先后有6年医院进修,学习最先进的技术。

王钧刚说,儿科跟其他科室相比,由于孩子不会表达,要求医生要更为耐心,通过反复检查和反复询问来确定病情,自己性格温和,可能注定是要做儿科医生。这些年来,每天去查房已经成为自己的习惯,就算休息和放假,他也得去病房查看一圈,不然心里总是无法平静。对于自己的做法,家人都非常支持和理解,因为自己来自一个医学世家,妻子也是医务工作者,将病人放在第一位,是他们共同的想法。

针对儿童癫痫,有很多认识误区亟须澄清

10月14日上午,当天没有门诊,王钧刚早早来到病房,将住院的孩子逐一检查一番。刚坐进医生办公室,一名患者家属推门而入,她是来找另外一名医生的,但由于该医生不在,王钧刚主动询问要咨询什么,患者家属说孩子患有癫痫,带着一大包药不知道该给孩子怎么吃,王钧刚逐一耐心解答。

王钧刚介绍,小儿神经科排第一位的疾病就是儿童癫痫,发病率达到千分之七。癫痫是由于脑部异常放电导致,表现多种多样。如果孩子失神、傻笑,做重复、刻板的动作,就有可能是癫痫发作。针对儿童癫痫,社会上有很多误区,比如,很多父母以为孩子惊厥就是得了癫痫,于是带着孩子到处看病、寻偏方,实际上,据统计,约3.5%的人曾经有过一两次惊厥发作,其中癫痫者仅占0.5%。不少人以为,孩子进行药物治疗会“变傻”或“吃坏肝脏”,所以到处寻找所谓的祖传秘方,事实上,尽管药物都有一定的副作用,但如果不予治疗,会使病情逐渐加重。此外,孩子一旦被诊断患有癫痫,一些家人就感觉低人一头,并想方设法为孩子隐瞒病情,有的家长怕孩子上学用脑会促使癫痫发作,就让孩子休学,其实,对于很大一部分癫痫患儿来说,用脑是不会促使癫痫发作的。还有许多人认为癫痫是不治之症、遗传性极大,实际上,若是及时给予正规抗癫痫诊疗,60%-70%患者的癫痫发作是可以完全控制的。

打造成省内名列前茅的小儿神经科

王钧刚介绍,如果孩子突然发生抽搐,周围的人要保持患儿周围空气流通,不要围住患儿;然后让患儿侧躺,方便排出呼吸道分泌物;同时为患儿松开领口,解开纽扣,让患儿呼吸更顺畅,防止呼吸受阻。为了防止患儿咬伤自己,有些人会强行用手或者是一些坚硬的东西去撬开患儿的嘴巴,这种做法是错误的。按掐人中对抽搐也没有什么作用,若是用力不当,还可能伤到患儿。如果数分钟后抽搐还不能停止,要尽快送医治疗。

王钧刚说,癫痫的发作形式多种多样,一般首选药物治疗,治疗癫痫的药有很多种,要根据不同的症状选择对症的药物,如果药不对症,可能会加重病情。目前,随着新设备的引进、新药物的使用,儿童癫痫的治愈率越来越高。

王钧刚说,“医生是一个要向社会做出贡献的职业,到了我现在的年纪,最主要的想法就是踏实把自己的工作做好,医院建成咸阳小儿神经科电生理中心,并将科室打造成省内名列前茅的小儿神经科,将来能为更多患者减轻痛苦。”

华商报记者杨宁编辑牛佩瑶

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